Unimed Paulistana - Planos de Saúde Empresariais

Unimed Paulistana - Planos de Saúde Empresariais- tabela de preços, carências, rede credenciada etc..

Oferecendo várias modalidades : Unimed Paulistana Referência, Unimed Paulistana Padrão , empresariais ...

Titular e Dependentes
Faixas Etárias Sigma
00 a 18 anos 38,20
19 a 23 anos 48,89
24 a 28 anos 51,95
29 a 33 anos 53,48
34 a 38 anos 58,44
39 a 43 anos 66,84
44 a 48 anos 93,58
49 a 53 anos 125,29
53 a 58 anos 140,56
59 anos ou mais 229,18

A partir 04 Vidas, 1 titular com vínculo empregatício ou societário,
e 3 dependentes (Cônjuge, Companheiros, e filhos até 24 anos completos).

Taxa de inscrição R$ 6,50 por usuário.

Aceita-se Agregados até o limite de 10% do total de usuários titulares.

Tabela Agregados
Faixas Etárias Sigma
00 a 18 anos 55,97
19 a 23 anos 71,64
24 a 28 anos 76,12
29 a 33 anos 78,36
34 a 38 anos 85,63
39 a 43 anos 97,95
44 a 48 anos 137,13
49 a 53 anos 183,58
53 a 58 anos 205,97
59 anos ou mais 335,82

 

Titulares e Dependentes
Faixas Etárias Referência Enf. Padrão Enf Integral Ap Supremo Apto. Absoluto I Ap. Absoluto II Ap. Absoluto III Ap.
0 a 18 49,73 55,43 78,60 95,28 128,64 181,14 270,33
19 a 23 63,66 70,95 100,61 121,96 164,67 231,86 346,03
24 a 28 67,64 75,39 106,90 129,59 174,96 246,36 367,67
29 a 33 69,62 77,60 110,04 133,39 180,10 253,59 378,46
34 a 38 76,09 84,81 120,26 145,79 196,83 277,16 413,62
39 a 43 87,03 97,01 137,56 166,76 225,14 317,02 473,11
44 a 48 121,85 135,82 192,58 233,46 315,20 443,83 662,36
49 a 53 163,12 181,83 257,82 312,54 421,98 594,17 886,74
54 a 58 183,02 204,00 289,25 350,66 473,43 666,63 994,87
59 ou + 298,38 332,59 471,58 571,69 771,86 1.086,83 1.621,97

Taxa de Inscrição por usuário: R$ 6,50

Obrigatório mínimo de 02 Titulares com vinculo empregatício ou societário, e 02 funcionários, mínimo inicial de 04 até 99 vidas.

Tabela Agregados
Faixas Etária Referência Enfer. Padrão Enfer.
0 a 18 96,78 137,22
19 a 23 123,87 175,64
24 a 28 131,62 186,62
29 a 33 135,49 192,11
34 a 38 148,07 209,95
39 a 43 169,36 240,14
44 a 48 237,11 336,20
49 a 53 317,43 450,09
54 a 58 356,15 504,98
59 ou + 580,65 823,31

 

PRINCIPAIS HOSPITAIS CREDENCIADOS

REFERÊNCIA

*SUBSTITUINDO O PLANO BÁSICO SEM OS PRESTADORES ABAIXO DO PLANO PADRÃO.

*ESTE PLANO NÃO CONTEMPLA OS BENEFÍCIOS ADICIONAIS SOMENTE:

  1. UNICARD PLUS 

  2. FÁRMÁCIA

ZONA CENTRAL: : H. São Lucas**, H. Sta. Helena, Fund. AC. Camargo, IGESP

ZONA NORTE: H. Mat. Voluntários**, H. Nipo Brasileiro**; H. Casa Verde**.

ZONA LESTE: Casa de Saúde Sta. Marcelina**, Casa de Saúde Vila Matilde**, H. Aviccena**, P.S. Vila Iolanda**, Casa de Saúde D. Pedro II, Cema, H. São Miguel(sm), Day Hospital Ermelino Matarazzo*, H. Independência*, H.Augusto Barreira, IBCC.

ZONA SUL: C. Méd. São José*, Clinisul*, H. Alvorada de Sto. Amaro**, H. e Mat. D. Alvarenga**, H. e Mat. Leão XIII**, H. e Mat. Sta. Marina**, H. e Mat. São Leopoldo**, H. e Mat. Vida’s*, H. Sepaco*, H. Sta. Rita,   H. e Mat. São Rafael, H. Anchieta(esp), H. Sta. Cruz**,  Pronto Baby P.S. Infantil*, H. Paulista, H do Rim , GRAACC, H. Santa Paula, H. Sant Paul, H. Defeitos Da Face.

ZONA OESTE: Asseme**, H. Albert Sabin**, H. Metropolitano**, H. e P.S. Iguatemi**, P.S. Portinari*

PADRÃO

PLANO SIMILAR AO BÁSICO – CONTEMPLA BENEFÍCIOS ADICIONAIS

ZONA SUL: H. e Mat. N. Sra. De Lourdes**, H. da Criança(esp), H. Dante Pazzanese(esp).

ZONA LESTE: H. São José do Brás**.

ZONA NORTE: D. Silvério** (São Camilo).

INTEGRAL

PLANO SIMILAR AO PLENO

ZONA CENTRAL: H. Sta. Isabel**.

Zona Sul: H. Prof. Edmundo de Vasconcelos** (Gastroclínicas).

ZONA OESTE: H. São Camilo**.

SUPREMO

PLANO SIMILAR AO MASTER

ZONA CENTRAL: P.S. Inf. Sabará*, H. Sírio Libanês, Samaritano

ZONA SUL: Clínica Pediátrica Bandeira Paulista, H. eMat. São Luiz**, H. Nove de Julho, H. do Coração, H. e Mat. Sta. Joana(sm), Pró Matre Paulista, H. Oswaldo Cruz

A BSOLUTO

R$4,00 PER CAPITA ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL

COBERTURA INTERNACIONAL SEM REDE REFERENCIADA E, SOMENTE POR REEMBOLSO. (CH = 0,30) 

30 DIAS DE CARÊNCIA E COBERTURA MÁXIMA DE 90 DIAS NO EXTERIOR

LEGENDA

*Pronto Socorro, **PRONTO SOCORRO E HOSPITAL GERAL, (sm) só maternidade, (esp) especialidades.

CARÊNCIAS DE ACORDO COM ADESÃO

ADESÃO DE USUÁRIOS

A

B

C

D

E

F

G

H

I

DE 05 A 10

24 HORAS

30 DIAS

90 DIAS

180 DIAS

300 DIAS

180 DIAS

240 DIAS

30 DIAS

120 DIAS

DE 11 A 20

0

0

60 DIAS

120 DIAS

300 DIAS

180 DAS

240 DIAS

30 DIAS

120 DIAS

DE 21 A 30

0

0

30 DIAS

90 DIAS

300 DIAS

180 DIAS

240 DIAS

30 DIAS

120 DIAS

DE 31 A 49

0

0

0

0

0

180DIAS

240 DIAS

30 DIAS

120 DIAS

DE 50 A 99

0

0

0

0

0

0

240 DIAS

30 DIAS

120 DIAS

 

A – ATENDIMENTO DE URGÊNCIA, ACIDENTES PESSOAIS OU EMERGÊNCIAS, DESDE QUE POSSAM IMPLICAR RISCO IMEDIATO DE VIDA OU DE LESÕES IRREPARÁVEIS PARA O  PACIENTE, DEVIDAMENTE COMPROVADO EM DECLARAÇÃO DO MÉRITO ASSISTENTE;

B – CONSULTAS, ANÁLISES CLÍNICAS, RAIO X, ELETROCARDIOGRAFIA, ELETROENCEFALOGRAFIA CONVENCIONAL, ULTRA-SONOGRAFIA, ENDOSCOPIA DIGESTIVA, AUDIOMETRIA, EXCETO OS EXAMES E PROCEDIMENTOS PREVISTOS NAS LETRAS C, D, E e F.

C – FISIOTERAPIA E PEQUENOS PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS

D – INTERNAÇÕES CLÍNICAS OU CIRÚRGICAS, EXAMES E PROCEDIMENTOS, EXCETO OS PREVISTOS NAS LETRAS B, C, D, E e F.

E – PARTOS E SUAS CONSEQÜÊNCIAS

F – SAÚDE MENTAL

G – REMISSÃO ASSISTENCIAL – PRA

H – TRANSPORTE AEROMÉDICO INTER-HOSPITALAR (UNIFLY).

I – ASSISTÊNCIA FUNERAL

PRINCIPAIS LABORATÓRIOS

REFERÊNCIA / PADRÃO / INTEGRAL

SUPREMO/ ABSOLUTO

Assay, Campana, Climadim, Clínica Schmilevich, Elkis Furlaneto, Lego, Mello, Nasa, Radioclínica Tadao Mori, Rhesus, Sae, LAVOISIER.

  Delboni Auriemo.

DESTAQUES

A UNIMED PAULISTANA É UMA DAS EMPRESAS AMIGA DA CRIANÇA! DIGA NÃO A EXPLORAÇÃO  INFANTIL.

Cobertura  para todas as especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina, incluindo:

Saúde Mental: Psiquiatria, Alcoolismo, Drogas – Incluindo Internação; AIDS, Transplantes de Rins e Córnea, Próteses, Hemodiálise.

Atendimento Nacional (Em Urgência e emergências através da Unimed local).

ü Remissão assistencial (falecimento do titular 05 anos sem custo para os dependentes)

UNIFLY (Resgate aéreo em todo o território nacional), Central 24 horas.                                                                

Unicard Plus (descontos em vários segmentos; Cursos e Escolas; Alimentação e Turismo, Complementos de Saúde).

Rede farmas – desconto  na compra de medicamento

Plano proteção profissional – seguro para o titular: Desemprego, Vida, Invalidez, Incapacidade temporária.

Coleta domiciliar de Exames (carência de 30 dias).

Cobertura Odontológica  (opcional).     

DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA COMPRA DE CARÊNCIA

- Contrato ou Carteirinha que conste data de início e padrão de conforto.

- Três últimos boletos de pagamentos (pago).

- Se vier de plano Empresa Carta em papel timbrado, datada, assinada e carimbada pelo responsável, informando data de início, padrão de conforto, data de desligamento. 

   Não serão reduzidas as carências para:

·  Os usuários e/ ou dependentes com idade superior a 60 anos;

·  Os itens do questionário: 01 ,04, 05, 0 6, 08, 11, 15  e  17,  quando houver sim, 

·  Os itens,   “E”,”F”, “G”, “H”, e “I” da cláusula 9 do contrato;

·  Os ex-usuários de planos exclusivamente hospitalar, ambulatoriais, sistema Nipomed e Similares;

·  Os itens com resposta afirmativa da Declaração de Saúde (preexistente);

·  Os Casos de transplantes, AIDS e doenças neoplásicas malignas, hemodiálise, próteses;

·  Os usuários cuja data do pagamento da última mensalidade do plano anterior , seja superior a 60 Dias;

A opção por plano com acomodação superior, implicará no cumprimento de carências para acomodação e serviços de rede credenciada.

DATA DE ADESÃO

01 A 05

06 A 10

11 A 15

16 A 20

 21 A 25

26 A 31

     VIGÊNCIA

10

15

20

25

30

05- SUB

HOSPITAIS E CLÍNICAS CREDENCIADOS EM OUTRAS LOCALIDADES (P/ TODOS OS PLANOS)

Arujá

Hosp. Lions Club

Barueri

Cemesp

Climed

Medical Care

Carapicuíba

Alpha Med  

Cotia

Amb. Nova Vida

Hosp. Cotia

Diadema

Hosp. Diadema

FCO. Morato

Ceam 

 

Franco da Rocha

Ceam

Itapevi

Hosp. Mat. Nova Vida 

 

 

 

Jandira

Clín. São João

Mairinque

Benef. Hosp. de Mairinque

Mogi das Cruzes

Hosp. Mat. Ipiranga

Casa de Saúde Santana 

Osasco

Hosp. das Damas

Hosp. Montreal

Mat. Dr. Cury

Hosp. Cruzeiro do Sul

Sta. Isabel

Sta. Casa de Misericórdia 

Suzano

Hosp. Mat. São Sebastião

Hosp. Campos Sales

Taboão da Serra

Hosp. Family 

 

 

* Tabela de preços atualizada....sujeita a alterações

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