Unimed Paulistana - Convênio Médico Internacional

Unimed Paulistana Convênio Médico Internacional - Região Paulistana - tabela de preços, carências, rede credenciada etc..

Oferecendo várias modalidades : Unimed Paulistana Referência, Unimed Paulistana Padrão , planos odontológicos, individuais, familiares, empresariais ...

TABELA DE PREÇOS - TAXA DE INSCRIÇÃO : R$ 20,00

Tabela Individual

, SIGMA REFERÊNCIA PADRÃO INTEGRAL SUPREMO ABSOLUTO I ABSOLUTO II ABSOLUTO III
FAIXA ETÁRIA ENF. ENF. ENF. APTO. APTO. APTO. APTO. APTO.
00 A 18 55,97 86,82 96,78 137,22 166,35 224,59 316,24 471,95
19 A 23 71,64 111,13 123,87 175,64 212,93 287,48 404,79 604,10
24 A 28 76,12 118,08 131,62 186,62 226,24 305,46 430,10 641,88
29 A 33 78,36 121,55 135,49 192,11 232,89 314,43 442,74 660,74
34 A 38 85,63 132,84 148,07 209,95 254,52 343,64 483,87 722,12
39 A 43 97,95 151,94 169,36 240,14 291,12 393,05 553,44 825,94
44 A 48 137,13 212,72 237,11 336,20 407,57 550,28 774,83 1.156,34
49 A 53 183,58 284,78 317,43 450,09 545,64 736,68 1.037,30 1.548,06
54 A 58 205,97 319,51 356,15 504,98 612,18 826,53 1.163,81 1.736,85
59 OU + 335,82 520,92 580,65 823,31 998,08 1.347,54 1.897,44 2.831,71

*valores sujeitos à alteração conforme informação da operadora

 

 

PLANO FAMILIAR FLEX

 

PLANOS SIGMA REFERÊNCIA PADRÃO INTEGRAL SUPREMO ABSOLUTO I ABSOLUTO II ABSOLUTO III
FAIXA ETÁRIA ENF. ENF. ENF. APTO. APTO. APTO. APTO. APTO.
00 A 18 47,57 73,80 82,26 116,64 141,40 190,90 268,80 401,16
19 A 23 60,90 94,46 105,29 149,29 180,99 244,36 334,07 513,49
24 A 28 64,70 100,37 111,88 158,63 192,31 259,64 365,59 545,60
29 A 33 66,60 103,32 115,16 163,29 197,96 267,27 376,33 561,63
34 A 38 72,79 112,91 125,86 178,46 216,34 292,09 411,29 613,80
39 A 43 83,26 129,15 143,96 204,12 247,45 334,09 470,42 702,05
44 A 48 116,56 180,81 201,54 285,77 346,44 467,73 658,60 982,89
49 A 53 156,04 242,06 269,82 382,58 463,79 626,18 881,71 1.315,85
54 A 58 175,07 271,58 302,72 429,24 520,35 702,55 989,24 1.476,32
59 OU + 285,45 442,78 493,55 699,81 848,37 1.145,41 1.612,82 2.406,95

*valores sujeitos à alteração conforme informação da operadora

 "Considera-se grupo familiar FLEX os grupos com no mínimo 02 (duas) pessoas, sendo: Titular (clientes entre 18 e 59 anos) e dependentes (com idade entre 0 e 59 anos, na condição de: cônjuge ou companheiro (a), filhos, irmãos, netos, tios e sobrinhos)".

Obrigatório ENTREVISTA MÉDICA QUALIFICADA para menores com 03 anos ou menos, e maiores de 60 anos

Cobertura Odontológica: Cobertura para consultas e diagnóstico - dentística(restaurações), periodontia (gengiva), endodontia(canal), cirurgias em consultório.
Custo por Usuário R$ 29,22

IMPORTANTE: Considera-se Grupo Familiar aquele composto por pelo menos um dos cônjuges/companheiro(a) até 59 anos, podendo incluir como dependentes somente filhos(as) solteiros até 24 anos. 

PRINCIPAIS HOSPITAIS CREDENCIADOS

REFERÊNCIA

*SUBSTITUINDO O PLANO BÁSICO SEM OS PRESTADORES ABAIXO DO PLANO PADRÃO.

*ESTE PLANO NÃO CONTEMPLA OS BENEFÍCIOS ADICIONAIS SOMENTE:

  1. UNICARD PLUS 

  2. FÁRMÁCIA

ZONA CENTRAL: : H. São Lucas**, H. Sta. Helena, Fund. AC. Camargo, IGESP

ZONA NORTE: H. Mat. Voluntários**, H. Nipo Brasileiro**; H. Casa Verde**.

ZONA LESTE: Casa de Saúde Sta. Marcelina**, Casa de Saúde Vila Matilde**, H. Aviccena**, P.S. Vila Iolanda**, Casa de Saúde D. Pedro II, Cema, H. São Miguel(sm), Day Hospital Ermelino Matarazzo*, H. Independência*, H.Augusto Barreira, IBCC.

ZONA SUL: C. Méd. São José*, Clinisul*, H. Alvorada de Sto. Amaro**, H. e Mat. D. Alvarenga**, H. e Mat. Leão XIII**, H. e Mat. Sta. Marina**, H. e Mat. São Leopoldo**, H. e Mat. Vida’s*, H. Sepaco*, H. Sta. Rita,   H. e Mat. São Rafael, H. Anchieta(esp), H. Sta. Cruz**,  Pronto Baby P.S. Infantil*, H. Paulista, H do Rim , GRAACC, H. Santa Paula, H. Sant Paul, H. Defeitos Da Face.

ZONA OESTE: Asseme**, H. Albert Sabin**, H. Metropolitano**, H. e P.S. Iguatemi**, P.S. Portinari*

PADRÃO

PLANO SIMILAR AO BÁSICO – CONTEMPLA BENEFÍCIOS ADICIONAIS

ZONA SUL: H. e Mat. N. Sra. De Lourdes**, H. da Criança(esp), H. Dante Pazzanese(esp).

ZONA LESTE: H. São José do Brás**.

ZONA NORTE: D. Silvério** (São Camilo).

INTEGRAL

PLANO SIMILAR AO PLENO

ZONA CENTRAL: H. Sta. Isabel**.

Zona Sul: H. Prof. Edmundo de Vasconcelos** (Gastroclínicas).

ZONA OESTE: H. São Camilo**.

SUPREMO

PLANO SIMILAR AO MASTER

ZONA CENTRAL: P.S. Inf. Sabará*, H. Sírio Libanês, Samaritano

ZONA SUL: Clínica Pediátrica Bandeira Paulista, H. eMat. São Luiz**, H. Nove de Julho, H. do Coração, H. e Mat. Sta. Joana(sm), Pró Matre Paulista, H. Oswaldo Cruz

A BSOLUTO

R$4,00 PER CAPITA ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL

COBERTURA INTERNACIONAL SEM REDE REFERENCIADA E, SOMENTE POR REEMBOLSO. (CH = 0,30) 

30 DIAS DE CARÊNCIA E COBERTURA MÁXIMA DE 90 DIAS NO EXTERIOR

LEGENDA

*Pronto Socorro, **PRONTO SOCORRO E HOSPITAL GERAL, (sm) só maternidade, (esp) especialidades.

PRINCIPAIS LABORATÓRIOS

REFERÊNCIA / PADRÃO / INTEGRAL

SUPREMO/ ABSOLUTO

Assay, Campana, Climadim, Clínica Schmilevich, Elkis Furlaneto, Lego, Mello, Nasa, Radioclínica Tadao Mori, Rhesus, Sae, LAVOISIER.

  Delboni Auriemo.

CARÊNCIAS NORMAIS

A

24 HORAS

Acidentes Pessoais, Cobertura Opcional Odonto , (consultas de urgência suspensão de dor intensa Procedimentos Hemorrágicos)

B

1 MÊS

Consultas e exames como: Raios-X, eletrocardiografia, ultra-sonografia, endoscopia, eletroencelografia, audiometria exceto das letras C, D, E e F.

C

3 MESES

Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatórias, odonto (procedimento de dentista, odontopediatria e radiologia).

D

6 MESES

Internações de casos clínicos ou cirúrgicos ,Odonto (Procedimento de endodontia , Periondontia e cirurgia).

E

10 MESES

Partos e suas conseqüências

F

6 MESES

Casos de saúde mental.

G

8 MESES

Continuidade Assistencial

H

10 MESES

Transporte Aeromédico Inter-Hospitalar (Unifly).

I

4 MESES

Plano de proteção Profissional.

J

24 MESES

PARA TODA E, QUALQUER DOENÇA PRÉ-EXISTENTE CONFORME ANS (www.ans.gov.br)

DESTAQUES

A UNIMED PAULISTANA É UMA DAS EMPRESAS AMIGA DA CRIANÇA! DIGA NÃO A EXPLORAÇÃO  INFANTIL.

Cobertura  para todas as especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina, incluindo:

Saúde Mental: Psiquiatria, Alcoolismo, Drogas – Incluindo Internação; AIDS, Transplantes de Rins e Córnea, Próteses, Hemodiálise.

Atendimento Nacional (Em Urgência e emergências através da Unimed local).

ü Remissão assistencial (falecimento do titular 05 anos sem custo para os dependentes)

UNIFLY (Resgate aéreo em todo o território nacional), Central 24 horas.                                                                

Unicard Plus (descontos em vários segmentos; Cursos e Escolas; Alimentação e Turismo, Complementos de Saúde).

Rede farmas – desconto  na compra de medicamento

Plano proteção profissional – seguro para o titular: Desemprego, Vida, Invalidez, Incapacidade temporária.

Coleta domiciliar de Exames (carência de 30 dias).

Cobertura Odontológica  (opcional).     

DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA COMPRA DE CARÊNCIA

- Contrato ou Carteirinha que conste data de início e padrão de conforto.

- Três últimos boletos de pagamentos (pago).

- Se vier de plano Empresa Carta em papel timbrado, datada, assinada e carimbada pelo responsável, informando data de início, padrão de conforto, data de desligamento. 

   Não serão reduzidas as carências para:

·  Os usuários e/ ou dependentes com idade superior a 60 anos;

·  Os itens do questionário: 01 ,04, 05, 0 6, 08, 11, 15  e  17,  quando houver sim, 

·  Os itens,   “E”,”F”, “G”, “H”, e “I” da cláusula 9 do contrato;

·  Os ex-usuários de planos exclusivamente hospitalar, ambulatoriais, sistema Nipomed e Similares;

·  Os itens com resposta afirmativa da Declaração de Saúde (preexistente);

·  Os Casos de transplantes, AIDS e doenças neoplásicas malignas, hemodiálise, próteses;

·  Os usuários cuja data do pagamento da última mensalidade do plano anterior , seja superior a 60 Dias;

A opção por plano com acomodação superior, implicará no cumprimento de carências para acomodação e serviços de rede credenciada.

DATA DE ADESÃO

01 A 05

06 A 10

11 A 15

16 A 20

 21 A 25

26 A 31

     VIGÊNCIA

10

15

20

25

30

05- SUB

HOSPITAIS E CLÍNICAS CREDENCIADOS EM OUTRAS LOCALIDADES (P/ TODOS OS PLANOS)

Arujá

Hosp. Lions Club

Barueri

Cemesp

Climed

Medical Care

Carapicuíba

Alpha Med  

Cotia

Amb. Nova Vida

Hosp. Cotia

Diadema

Hosp. Diadema

FCO. Morato

Ceam 

 

Franco da Rocha

Ceam

Itapevi

Hosp. Mat. Nova Vida 

 

 

 

Jandira

Clín. São João

Mairinque

Benef. Hosp. de Mairinque

Mogi das Cruzes

Hosp. Mat. Ipiranga

Casa de Saúde Santana 

Osasco

Hosp. das Damas

Hosp. Montreal

Mat. Dr. Cury

Hosp. Cruzeiro do Sul

Sta. Isabel

Sta. Casa de Misericórdia 

Suzano

Hosp. Mat. São Sebastião

Hosp. Campos Sales

Taboão da Serra

Hosp. Family 

 

 

 

* Tabela de preços atualizada....sujeita a alterações

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